JOURNEE NATIONALE
"  Les Chartes de Qualité des réseaux d’assainissement "
Paris, 7 Décembre 1999
FICHE D’INSCRIPTION [depuis Waternunc.com]
à retourner avant le 25 Novembre 1999 à :

AGHTM - 83 Avenue Foch - BP 39.16 - 75761 PARIS CEDEX 16
Tél. 01 53 70 13 53 ou 55 - Fax 01 53 70 13 40

NOM (majuscules) ......................................................................................................

Prénom ........................................................................................................................

Fonction .......................................................................................................................

Société / Organisme ....................................................................................................

Adresse .......................................................................................................................

Adresse de facturation .................................................................................................

Tél. ................................. Fax .................................E-mail : .….............................

Je m’inscris à la Journée sur les "  chartes de qualité des réseaux d’assainissement " et vous adresse, ci-joint, le montant de mon inscription :

	Prix par personne en F TTC (x)	Nombre de personnes	TOTAL TTC
Participants du secteur public	100 F
Autres participants	350 F

(x) TVA comprise au taux de 20,60 %

Règlement
Les droits d’inscription comprennent : l’accès aux séances, les actes du colloque, la restauration

Ci-joint, le réglement total de mon inscription :

q par chèque à l’ordre de l’AGHTM

q par virement au compte de chèques postaux CCP PARIS 248-67 K

RIP

30041

00001

0024867 K 020

23

q sur présentation d’un mémoire